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年龄和症状才是辨别女性围绝经期的主要方式
2022-06-25

【医业网据healthscoutnews2003年2月20日讯】女性的年龄、月经史和症状综合起来可能是辨别她否处于围绝经期的可靠方式,甚至比单做医学检查更可靠。这是本周《美国医学会期刊》(journaloftheamericanmedicalassociation)上一新研究的结论。

作者、美国杜克大学和达尔莫退伍军人医疗中心的一组研究人员称:“没有任何一种症状或检查就足以排除或确认围绝经期”。但是,医生应将年龄和月经史作为围绝经期的主要指征,而不能依靠激素检测来确诊。他们调查了1966-2001年的对围绝经期的大量研究,从1,246篇医学论文中找到16个特定试验符合他们的严格标准。经过分析,又发现围绝经期指示的相似标准(年龄加症状,如热潮红、夜间出汗和阴道干燥)被再三提出。

作者指出,许多医生依赖促卵泡激素(fsh)检测来确定女性的生育状态――至少在本次分析中是如此,但这种检查并不可靠,还需要进一步研究来确定这类检查是否有诊断价值。据这个新研究说,大多数女性在45-55岁间进入围绝经期,多数症状在47岁左右,多在51-52岁开始绝经期。作者认为他们的研究显示女性的年龄是月经状态最主要的预测因子,第二个可靠因子是病人对自己状况的评估,通常是基于症状做出的。而预测围绝经期效果最差的是测量fsh(可能较高)和抑制素b(可能较低)的血液检查。

妇科医生、纽约蒙特西奈医疗中心妇科学助教克劳斯(cynthiakrause)说,“围绝经期不象生命中的其它某个时候一样,有着特定的时间段,它没有明确的进入时间,也没有明确的完成时间,特别是不能以一项检验或一组症状来认定”。围绝经期是一个相当新的医学术语,用以描述绝经期前的一段时间。这期间女性会出现许多绝经期症状,包括热潮红、不规则出血、心境不稳和疲劳。

克劳斯还指出,有一点也很重要,即医生和女性都没注意到围绝经期症状可能起源于其它健康问题,因此不要机械地只按照女性的年龄来确定其健康状况。“比如,不规则流血和热潮红都是围绝经期的主要症状,但也可能有其它原因,因此你要充分研究这些症状,而不仅把它归为这个特定时期”,所以医生使用多因子方法才很可能得到正确诊断。

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